Prostatitis: Arten, Symptome und Behandlung

was ist prostatitis

Prostatitis ist ein entzündlicher Prozess, der mit einer Entzündung der Vorsteherdrüse (Prostata) bei Männern einhergeht. Am häufigsten tritt diese Krankheit bei Männern über 30 Jahren auf. Diese Krankheit verursacht Schmerzen im unteren Rücken-, Damm- oder Beckenbereich, geht mit einer Verletzung des normalen Wasserlassens einher und führt in schweren Formen zu erektiler Dysfunktion und ernsthaften Problemen beim Geschlechtsverkehr mit einem Partner.

Etwa ein Viertel der Fälle bei Paaren, die an Unfruchtbarkeit leiden, sind genau die Ursachen des männlichen Faktors, der die Unmöglichkeit der Empfängnis beeinflusst. Männliche Unfruchtbarkeit ist eine Verletzung der Qualität der Spermien und ihres quantitativen Gehalts im Ejakulat.

wie eine normale Prostata aussieht

Die Prostata (Prostata) bezieht sich auf das männliche Fortpflanzungssystem. Es hat die Form einer Kastanie, befindet sich vor dem Enddarm, unter der Blase und umgibt die Harnröhre (Harnröhre). Wenn sich die Prostata entzündet, komprimiert sie die Harnröhre, was weiter zu Problemen beim Wasserlassen führt. Die Hauptfunktion der Prostata besteht darin, ein Sekret (Flüssigkeit) zu produzieren, das Teil des Samens ist und ihn verdünnt, wodurch eine normale Beweglichkeit der Spermien gewährleistet wird.

Prostatitis ist in der Praxis eines Urologen sehr häufig. Sie kann plötzlich oder schleichend auftreten, ständig und über einen langen Zeitraum auftreten (chronische Prostatitis). Die chronische Form dieser Krankheit ist häufiger als die akute Form. Unter den zwanzig führenden urologischen Diagnosen steht die chronische Prostatitis an fünfter Stelle.

Da Prostatitis ein aktiver Infektionsherd im Körper ist, erfordert sie eine obligatorische Behandlung, auch wenn ihre Symptome Sie nicht stören.

Gründe für die Entwicklung einer Prostatitis

Die Liste der Ursachen, die eine Entzündung der Prostata hervorrufen, ist sehr vielfältig:

  • Erkrankungen des Urogenitalsystems (Cystitis, Urethritis, Pyelonephritis);
  • sexuell übertragbare Infektionen (Trichomoniasis, Tripper);
  • Infektionen im Zusammenhang mit Lungenentzündung, Grippe, Mandelentzündung, Furunkulose;
  • chronische Verstopfung, die einen Mann zwingt, sich regelmäßig zu belasten;
  • sitzende Lebensweise und unregelmäßiges Sexualleben, die zu einer Stagnation des Geheimnisses führen;
  • Harnverhalt: eine geschwollene Blase erhöht den Druck auf die Prostata;
  • häufige Unterkühlung (oder Überhitzung);
  • Verletzungen im Beckenbereich;
  • hormonelle Störungen, die das Immunsystem schwächen.

Am häufigsten wird das Auftreten von Prostatitis durch pyogene Mikroben verursacht: E. coli, Streptokokken und Staphylokokken, Mykoplasmen, Candida-Pilze, Trichomonas, Tuberkelbazillus. Sie vermehren sich sehr schnell und zerstören Prostatagewebe, was sich durch Entzündungen äußert.

In den meisten Fällen verursacht der Beginn einer Prostatitis eine Infektion, die über die Harnröhre in die Prostatadrüse gelangt. Es kommt vor, dass es durch Blut oder Lymphe in den Körper gelangt, aus der Blase oder dem Rektum gelangt.

Wichtig! Eine Abnahme der Immunität ist für einen Patienten mit chronischer Prostatitis sehr gefährlich, da sich die Prostata durch Müdigkeit, Stress, Schlafmangel, Unterernährung und andere nachteilige Faktoren schnell entzündet.

Bei einer sitzenden Lebensweise und dem Fehlen eines konstanten Sexuallebens verschlechtert sich die Blutversorgung der Beckenorgane, was zu Sauerstoffmangel im Prostatagewebe und Staus führt. Ein stagnierendes Geheimnis ist eine ideale Umgebung für die Entwicklung von pathogenen Mikroorganismen, die Entzündungen verursachen.

Vergleich zwischen normaler und erkrankter Prostata

Arten und Formen der Prostatitis

Prostatitis wird je nach Ursache der Erkrankung in Typen und Formen eingeteilt:

Nach Typ werden sie unterschieden:

Bakterielle Prostatitis- Entzündung durch Infektion. Bakterielle Prostatitis tritt sowohl bei jungen als auch bei älteren Männern auf.

Stauungsprostatitis- Entzündung durch Stagnation der Sekretion. Es entwickelt sich bei Männern mit sitzender Lebensweise, die kein regelmäßiges Sexualleben haben. Diese Form kann schnell durch eine Infektion ergänzt werden und somit wird der stagnierende Prozess durch die bakterielle Form erschwert.

Kalkuläre Prostatitis- Steine bilden sich in der Prostata. Unbehandelte chronische Prostatitis kann diese Komplikation verursachen. Diese Krankheit betrifft ältere Männer, die den Rat eines Urologen nicht befolgt haben.

Je nach Strömungsform unterscheidet man:

Akute Form der Prostatitis- Dies ist eine durch einen Infektionserreger verursachte Entzündung der Prostata, die durch das Auftreten von Ödemen und eitrigen Herden im Gewebe gekennzeichnet ist. 30-58% der Männer im gebärfähigen Alter (30-50 Jahre) sehen sich einer solchen Diagnose gegenüber.

Chronische Form der Prostatitisgekennzeichnet durch anhaltende oder wiederkehrende urogenitale Symptome, die durch eine bakterielle Infektion der Prostata verursacht werden. Die chronische Form macht 10% aller Fälle von Prostatitis aus.

Symptome einer Prostataentzündung

AllgemeinSymptome einer ProstataentzündungIch bin:

  • Schmerzen in der Lendengegend;
  • Unbehagen während der Darmmotilität;
  • Schmerzen im Perineum oder Beckenbereich;
  • Störungen in der Arbeit der unteren Harnwege.

Das akute Stadium der Prostatitis wird von einem allgemeinen Intoxikationssyndrom begleitet. Diese Krankheit ist durch eine starke Manifestation von Symptomen mit einem lebhaften Krankheitsbild gekennzeichnet:

  • ein starker Anstieg der Körpertemperatur, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen und Unwohlsein;
  • Schmerzsyndrom und Schüttelfrost in den Gelenken und Muskeln;
  • eine Vergrößerung der Prostata und das Auftreten von Beschwerden im Dammbereich;
  • häufiges Wasserlassen und Harnverhalt.

Vor dem Hintergrund einzelner entzündlicher Prozesse kann sich eine eitrig-septische Erkrankung des Blutes entwickeln. In einer solchen Situation muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden: Bei einer Sepsis sollte die Behandlung der Prostatitis ausschließlich in der Klinik durchgeführt werden.

Imchronische Prostatitis bakterieller NaturSymptome fehlen normalerweise, daher beginnt die Behandlung erst, wenn eine Infektion im Harnsystem festgestellt wird, die vor dem Hintergrund einer Komplikation der Krankheit auftritt. In diesem Fall könnten Sie Folgendes beobachten:

  • Schmerzen während der Ejakulation;
  • das Auftreten von Blut im Ejakulat;
  • das Vorhandensein von Ausfluss aus der Harnröhre;
  • Es kann sich eine erektile Dysfunktion entwickeln.

Wenn die Untersuchung nicht ergab, dass chronische Schmerzen durch Pathologien in der Prostata verursacht werden, handelt es sich in diesem Fall umchronische nicht-bakterielle Prostatitisoder die sogChronisches Beckenschmerzsyndrom. Bei dieser Krankheit wird die Lebensqualität eines Mannes erheblich eingeschränkt, da sie zu verschiedenen Beschwerden psychischer und sexueller Natur führt:

  • erhöhte Müdigkeit;
  • ein Gefühl der Hilflosigkeit;
  • erektile Dysfunktion;
  • schmerzhafte Ejakulation;
  • Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr usw.

Ähnliche Symptome können auch bei anderen urologischen Erkrankungen auftreten, daher ist es unmöglich, eine Prostatitis allein anhand der Symptome zu diagnostizieren. Zum Beispiel treten Störungen und Schmerzen beim Wasserlassen bei Prostataadenom, Blasenentzündung, verschiedenen onkologischen Tumoren in den Urogenitalorganen usw. auf.

Diagnose einer Prostataentzündung

Nachdem der Patient die ersten Anzeichen eines entzündlichen Prozesses der Prostata festgestellt hat, sollte er sich sofort an einen Arzt, einen Urologen, wenden. Der Arzt muss viele Krankheiten ausschließen, die ähnliche Manifestationen haben, und bestimmen, zu welcher Art von Krankheit sie gehören.

Um zu bestätigen, dass der Patient keine anderen Krankheiten hat (z. B. Blinddarmentzündung, Onkologie, entzündliche Prozesse in Blase und Nieren, Prostataadenom), muss der Arzt die erforderlichen Untersuchungen durchführen:

  • Erhebung der Anamnese (Befragung des Patienten);
  • allgemeine Inspektion;
  • rektale Untersuchung;
  • Studium des Geheimnisses der Prostata;
  • Tests auf sexuell übertragbare Infektionen;
  • Ultraschalluntersuchung der Prostata, des Hodensacks und der Beckenorgane.

Beim Termin sollte der Urologe mit dem Patienten die Dauer der klinischen Manifestationen der Krankheit, die Lokalisation und Art der Schmerzen (z. Vorhandensein von Eiter und Blut).

Der Arzt stellt die Diagnose einer chronischen bakteriellen Prostatitis bei einer Symptomdauer von mindestens drei Monaten.

Die Umfrage umfasst:

  1. Digital-rektale Untersuchung der Drüse, um den Vergrößerungsgrad der Prostata und ihre Konsistenz zu bestimmen.
  2. Analyse von Prostata-, Harn- und / oder Ejakulatsekret.
  3. Identifizierung einer urogenitalen Infektion.
  4. Urodynamische Studie.
  5. Ultraschalluntersuchung der Harnwege (Nieren, Prostata, Blase mit Bestimmung des Restharns).
  6. Kulturelle Untersuchung der Prostatasekretion und Mikroskopie verschiedener Portionen von Urin und Prostatasekret.
  7. Androflor ist eine umfassende Studie der Mikrobiozönose des Urogenitaltrakts bei Männern durch PCR, die die qualitative und quantitative Zusammensetzung der Mikroflora bestimmen wird.

Nachdem die Ursache der Krankheit identifiziert wurde, wird der Arzt einen Behandlungsverlauf empfehlen. Es ist zu bedenken, dass Standardmethoden nur in 5-10% der Fälle eine Infektion erkennen können, die letztendlich zu einer Prostatitis führt.

Der Patient sollte sich unbedingt einer gründlichen Diagnostik unterziehen, denn der Erfolg der Behandlung hängt von der Genauigkeit der Ergebnisse ab.

Behandlung von Prostatitis

Wenn ein Urologe eine Diagnose gestellt, die Ursache und Form der Prostatitis festgestellt hat, muss er eine Behandlung verschreiben.

Die Hauptrolle bei der Behandlung dieser Krankheit wird der medikamentösen Therapie zugeschrieben:

Antibakterielle Therapie

In der ersten Phase der therapeutischen Therapie ist es notwendig, Entzündungen zu beseitigen. Antibiotika sind die Hauptbehandlung bei akuter bakterieller Prostatitis und werden bei chronischer bakterieller Prostatitis empfohlen. Der Arzt wählt ein antibakterielles Medikament, je nachdem, welche Bakterien die Krankheit verursacht haben. Der Patient muss orale Antibiotika in einem Kurs für 4-6 Wochen einnehmen. Chronische oder rezidivierende Prostatitis dauert länger, bis sie behoben ist. Bei sehr schweren Manifestationen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, bei dem eine Reihe von intravenösen Antibiotika verabreicht wird. Normalerweise passiert dies bei einer akuten bakteriellen Prostatitis.

Behandlung mit Alpha1-Blockern

Bei Schwierigkeiten beim Wasserlassen verschreibt der Arzt Alpha1-Blocker, die das Wasserlassen erleichtern und die Muskulatur von Prostata und Blase entspannen. Muskelrelaxanzien lindern Schmerzen, die durch eine Schwellung der Prostata verursacht werden, die Druck auf benachbarte Muskeln ausübt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen, das schmerzhafte Syndrom zu lindern.

Außerdem kann der Arzt Hilfsmedikamente verschreiben: Biostimulanzien, Extrakte aus verschiedenen Pflanzen und Insekten in Form von rektalen Zäpfchen. Leider ist der Einsatz von Medikamenten allein bei der Behandlung von Prostatitis nach wie vor unzureichend.

Bei der Behandlung dieser Krankheit müssen die Grundsätze der Wirkungsfolge beachtet werden. Die Behandlung einer Prostatitis ist immer komplex.

Physiotherapie bei der Behandlung von Prostatitis

In den Kategorien der chronischen Prostatitis können Sie auch physiotherapeutische Methoden anwenden:

  • Massage der Prostata (Prostata);
  • Lasertherapie;
  • Hyperthermie und Mikrowellen-Thermotherapie;
  • elektrische Stimulation mit modulierten Strömen mit Haut- oder Rektalelektroden;
  • Akupunktur (Akupunktur).

Alternative Methoden wie die Hirudotherapie (Behandlung mit medizinischen Blutegeln) werden manchmal zur Behandlung von Prostatitis eingesetzt, aber die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Methode wurde nicht bewiesen.

Einführung von Stammzellen

Die Zelltherapie (Stammzellinjektionen) ist heute eine vielversprechende Methode zur Behandlung von Prostatitis, sie befindet sich in einem frühen Entwicklungsstadium. Bezüglich der Injektion von Stammzellen in die Prostata können wir nur Hypothesen über die Mechanismen und empirische Daten einzelner Forschergruppen haben.

Chirurgische Behandlung von Prostatitis

Chirurgische Methoden werden verwendet, um Komplikationen der Prostatitis (Abszess und Eiterung der Samenbläschen) zu behandeln.

Die Behandlung des chronischen Beckenschmerzsyndroms erfordert eine gesonderte Betrachtung. Eine asymptomatische entzündliche Prostatitis erfordert keine Behandlung.

Ernährung und Lebensstil bei Prostatitis

Prostatitis erfordert keine spezielle Ernährung, aber der Verzehr von viel Gemüse, magerem Fleisch und Milchprodukten hilft, die Darmfunktion zu verbessern. Es ist notwendig, Ihren Körper mit einer ausreichenden Menge an Ballaststoffen, Lebensmitteln, die reich an Vitamin E sind (Weizenkeime, Maisöl usw. ), anzureichern und Zucker durch natürlichen Honig zu ersetzen. Die richtige Ernährung mit einer Entzündung der Prostata hilft, die Darmfunktion zu verbessern und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern oder die Genesung zu beschleunigen. Der Patient muss sich auf Kaffee beschränken, Alkohol ausschließen, viel Flüssigkeit zu sich nehmen und einen gesunden Lebensstil führen.

Vorbeugende Maßnahmen zur Vorbeugung von Prostatitis

Wenn ein Mann die richtige Lebensweise führt: Er ernährt sich richtig, treibt Sport, sind seine Chancen, eine chronische Prostatitis zu entwickeln, sehr gering. Die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten und gelegentlichem Sex sind die Vorbeugung dieser Krankheit.

Wichtig! Es gibt primäre und sekundäre Prävention, um die Entwicklung einer Prostatitis bei Männern zu verhindern.

Primär- darauf abzielen, den Ausbruch der Krankheit zu verhindern. Es geht um die Aufrechterhaltung einer ausgewogenen Ernährung, körperliche Aktivität, rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten des Körpers und regelmäßigen geschützten Geschlechtsverkehr usw.

Sekundär- zielt darauf ab, das Wiederauftreten einer bestehenden chronischen Prostatitis zu verhindern und sieht einen regelmäßigen Besuch durch einen Urologen und eine vorbeugende Behandlung mit Multivitaminen, Stärkungsmitteln und Sport vor.